病例管理部门包括社会工作者和护士病例管理人员,他们与患者及其治疗团队合作,优化沟通,协调出院计划,并确定可用的社区资源,以满足出院时的特殊需求。
个案管理人员和社会工作者被分配到每个病人护理区,并接受培训,帮助病人和家属处理与疾病或住院有关的经济、社会和情感问题。该部门的成员与病人和家属一起工作,帮助处理长期疾病和康复,并参与出院计划。他们会协助协调病人的出院需要,例如安排与家庭健康机构、转介安宁疗护、取得医疗设备、药物协助和转介熟练护理。
病例管理人员还协调伦理委员会咨询,以解决在治疗过程中可能出现的伦理问题,包括冲突解决问题、停止复苏措施、停止维持生命治疗或其他临终关怀问题。他们还为患者及其家属提供关于预先指示、医疗保健持久授权书或不复苏命令的一对一教育。
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